คุณสมบัติทางเคมีฟิสิกส์ของบิลิรูบิน

Feb 14, 2024 ฝากข้อความ

บิลิรูบินเป็นเม็ดสีน้ำดีของไดเมโธนอล เป็นโครมาโทฟอร์สีน้ำตาลแดง ไม่ละลายในน้ำ ละลายในแอลกอฮอล์และอีเทอร์ได้ยาก และละลายได้ง่ายในด่าง การดูดซับสูงสุดคือ 432 นาโนเมตร (เป็นด่าง) และ 540 นาโนเมตร (ในคลอโรฟอร์ม) มีมากในน้ำดีของมนุษย์และสัตว์กินเนื้อ บิลิรูบินในเลือดในปฏิกิริยาฮิจมาน ฟาน เดน เบิร์ก สีม่วงแดงที่เกิดขึ้นเมื่อเติมไดโซรีเอเจนต์ มีอยู่ 2 ประเภท คือ ชนิดตรงที่ให้ผลบวกโดยไม่ต้องเติมแอลกอฮอล์ และอีกชนิดเป็นชนิดโดยตรงที่ให้ผลบวกหลังจากเติม แอลกอฮอล์ การพัฒนาสีทางอ้อม ประเภทแรกคือกรดโมโนหรือไดกลูคูโรนิก (เอสเตอร์) และประเภทที่สองคือชนิดอิสระซึ่งเป็นสารปกติของฮีโมโกลบิน สามารถเกิดขึ้นได้จากการลดบิลิเวอร์ดิน หากลดลงอีก ก็จะกลายเป็นเอทิลผ่านไวนิล ในเมโซบิลิรูบิน C30H40O6N หมู่มีไทน์จะอิ่มตัวด้วยไฮโดรเจนจนเกิดเป็นเมโซบิลิรูบิน (urobilinogen)
บิลิรูบินเป็นเม็ดสีที่ผลิตจากฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดแดงมีอายุขัยคงที่ (อายุขัยเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติคือประมาณ 120 วัน) และถูกทำลายทุกวัน ในเวลานี้ฮีโมโกลบินจะสลายตัวเป็นเฮมและฮีม ฮีมสร้างบิลิเวอร์ดิน ไอออน Fe ไตรวาเลนต์ และ CO ภายใต้การกระทำของไอออน NADPH และ H และบิลิเวอร์ดินสร้างบิลิรูบินภายใต้การกระทำของไอออน NADPH และ H จากนั้นฮีมจะถูกเปลี่ยนสภาพเป็นโปรตีนในเนื้อเยื่อ
เนื่องจากบิลิรูบินเป็นพิษ บิลิรูบินจึงสร้างสารเชิงซ้อนของบิลิรูบิน-อัลบูมินเมื่อเข้าสู่กระแสเลือด สารเชิงซ้อนของบิลิรูบิน-อัลบูมินจะแยกออกเป็นบิลิรูบินและอัลบูมินก่อนเข้าสู่ตับ เช่น บิลิรูบินทางอ้อม หลังจากเข้าสู่ตับแล้ว บิลิรูบินจะรวมตัวกับโปรตีน Y และโปรตีน Z ในตับ เพื่อสร้างโปรตีนบิลิรูบิน-วาย และโปรตีนบิลิรูบิน-ซี ปฏิกิริยานี้สามารถย้อนกลับได้ โปรตีนบิลิรูบิน-Y และโปรตีนบิลิรูบิน-Z จะสร้างบิลิรูบินกลูคูโรไนด์ ซึ่งก็คือบิลิรูบินแบบคอนจูเกต ภายใต้การกระทำของเอนไซม์ที่เปลี่ยน UDP-กลูคูโรไนด์ บิลิรูบินแบบคอนจูเกตจะเข้าสู่ลำไส้เล็กด้วยน้ำดี ซึ่งจะถูกดึงกรดกลูโคโรนิกออกเพื่อสร้างบิลิรูบินอีกครั้ง บิลิรูบินสร้างบิลิรูบิโนเจนซึ่งจะถูกออกซิไดซ์ต่อไปเป็นน้ำดีสีเหลืองน้ำตาลซึ่งเป็นสีหลักของอุจจาระ . โคลิโนเจนในลำไส้เล็กสามารถเข้าถึงตับได้อีกครั้งผ่านการไหลเวียนของลำไส้ แต่โคลิโนเจนส่วนใหญ่ยังคงถูกขับออกสู่ลำไส้ในรูปแบบเดิม ส่วนนี้เรียกว่าอุจจาระบิลิโนเจน โคลิโนเจนส่วนเล็กๆ จะเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบและถูกขับออกทางปัสสาวะ เป็นหนึ่งในแหล่งที่มาของสีปัสสาวะและเป็นเม็ดสีหลักในปัสสาวะ ส่วนนี้เรียกว่ายูโรบิลิโนเจน
เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายและเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจะเกิดภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงทางอ้อม นอกจากนี้เมื่อเซลล์ตับผิดปกติจะทำให้เกิดภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงทั้งทางตรงและทางอ้อม เมื่อท่อน้ำดีและระบบทางเดินน้ำดีอุดตัน จะทำให้เกิดภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงโดยตรง เมื่อมีค่าผิดปกติวิธีการรักษาคือการร่วมมือกับผลการตรวจอื่นเพื่อให้เข้าใจสภาพอย่างแท้จริงแล้วจึงรักษาที่สาเหตุของโรค ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ สามารถใช้วิธีการต่างๆ เช่น การรักษาภาวะตับวายเฉียบพลัน การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และการรักษาฉุกเฉินภาวะชะงักงันของทางเดินน้ำดีนอกตับในกรณีฉุกเฉิน
ยกเว้นทารกแรกเกิด คุณค่าของคนธรรมดาจะคงที่คร่าวๆ และไม่มีความแตกต่างในเรื่องอายุ นอกจากนี้การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายแทบจะไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง แต่จะมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นหลังจากการอดอาหารเป็นเวลานาน